La grossesse est rythmée par plusieurs moments importants.
Parmi eux, l’échographie morphologique occupe une place particulière.
C’est souvent l’examen le plus attendu… et parfois le plus stressant.
À ce stade, le bébé est déjà bien formé.
On peut voir des visages, des mains, des jambes… et souvent connaître les sexes des bébés.
Mais cette échographie n’est pas qu’un moment émouvant.
C’est surtout un examen médical essentiel qui permet de vérifier que la grossesse se déroule normalement.
Quand se fait-elle ?
Que regarde le médecin exactement ?
Que peut-elle détecter ?
Voici le guide complet pour comprendre l’échographie morphologique.
Quand se fait l’échographie morphologique ?
L’échographie morphologique est la deuxième échographie obligatoire de la grossesse.
Elle est réalisée :
entre la 21ᵉ et la 24ᵉ semaine d’aménorrhée (SA)
soit environ entre la 19ᵉ et la 22ᵉ semaine de grossesse.
La période idéale pour la réaliser est généralement autour de 22 SA, soit au 5ᵉ mois de grossesse.
À ce moment-là :
- les bébé sont suffisamment développés pour observer leurs organes
- mais il restent assez petit pour être visibles en entier à l’écran.
💡 Conseil pratique :
Les créneaux peuvent partir vite. Il est préférable de prendre rendez-vous plusieurs semaines à l’avance.
Pourquoi l’échographie morphologique est-elle si importante ?
L’échographie morphologique est avant tout un examen médical approfondi.
Son objectif principal est de vérifier que le bébé se développe normalement.
Le praticien va examiner chaque partie du corps du fœtus.
Vérifier la croissance du bébé
Durant l’examen, le professionnel de santé mesure plusieurs éléments appelés biométrie fœtale :
- le diamètre bipariétal (tête)
- le périmètre crânien
- le périmètre abdominal
- la longueur du fémur
Ces mesures permettent de vérifier que la croissance du bébé correspond aux courbes normales.
Examiner les organes du fœtus
Le médecin observe ensuite les différents organes :
- le cœur
- le cerveau
- les poumons
- les reins
- l’estomac
- la vessie
- les intestins
Chaque organe est étudié avec des coupes échographiques précises.
C’est pour cette raison qu’on parle d’échographie morphologique :
le professionnel analyse la morphologie du bébé.
Observer la structure osseuse
Le praticien vérifie également :
- la colonne vertébrale
- les bras
- les jambes
- les mains et les pieds
Sur l’écran, les vertèbres apparaissent comme une sorte d’arête lumineuse.
C’est un moment impressionnant pour les parents.
Vérifier le placenta et le liquide amniotique
L’échographie permet aussi d’examiner l’environnement du bébé :
- le placenta (position et aspect)
- la quantité de liquide amniotique
- le col de l’utérus si nécessaire.
Tous ces éléments sont importants pour le bon déroulement de la grossesse.
Comment se déroule l’échographie morphologique ?
L’examen est totalement indolore et sans danger pour le bébé.
Il repose sur une technique d’imagerie appelée échographie par ultrasons.
L’installation
La future maman est installée allongée sur une table d’examen.
Le professionnel applique ensuite un gel transparent sur le ventre.
Ce gel permet :
- de faciliter le passage des ultrasons
- d’obtenir une image nette.
L’examen
Le médecin fait glisser une sonde d’échographie sur l’abdomen.
Sur l’écran apparaissent progressivement :
- la tête du bébé
- son profil
- ses bras
- ses jambes
- ses organes internes.
L’examen dure généralement entre 30 et 45 minutes, parfois un peu plus.
Cela dépend notamment :
- de la position du bébé
- de la qualité des images.
L’écho Doppler
Dans certains cas, le praticien peut réaliser un écho Doppler.
Cet examen permet d’analyser la circulation sanguine dans :
- les artères utérines
- le cordon ombilical
- certaines artères du bébé.
Il est notamment utilisé si :
- la maman fume
- il existe un diabète gestationnel
- la croissance du bébé semble plus lente.
Peut-on connaître le sexe du bébé lors de cette échographie ?
Pour beaucoup de parents, c’est le moment le plus attendu.
Bonne nouvelle : oui, c’est généralement lors de l’échographie morphologique que le sexe du bébé est annoncé.
À ce stade :
- les organes génitaux sont bien formés
- ils sont généralement visibles à l’échographie.
Fille ou garçon : comment le médecin le voit ?
Sur l’image :
- chez le garçon, on distingue le pénis
- chez la fille, on observe souvent une forme appelée “grain de café”, correspondant à la vulve.
Cependant, une petite marge d’erreur existe toujours.
Tout dépend :
- de la position du bébé
- de la qualité de l’image.
💡 Si vous souhaitez garder la surprise, pensez à le préciser au médecin avant l’examen.
Le fœtus au moment de la deuxième échographie
À 22 SA, le bébé a déjà beaucoup grandi.
En moyenne :
- il mesure environ 25 cm
- il pèse environ 500 grammes
C’est à peu près la moitié de sa taille de naissance.
À quoi ressemble le bébé à ce stade ?
À l’échographie, on peut souvent observer :
- son profil
- ses mains avec les doigts
- ses pieds
- ses mouvements.
Son cœur est déjà bien formé et comporte quatre cavités.
On peut même voir :
- l’aorte
- l’artère pulmonaire.
Le bébé dort encore près de 20 heures par jour, mais il bouge déjà beaucoup.
Quelles anomalies peut révéler l’échographie morphologique ?
L’objectif principal de cet examen est de dépister certaines anomalies fœtales.
Il peut s’agir :
- de malformations cardiaques
- d’anomalies cérébrales
- de problèmes rénaux
- de malformations de la colonne vertébrale.
Attention : l’échographie n’est pas fiable à 100 %
Même si l’examen est très performant, il ne peut pas tout détecter.
Certaines anomalies peuvent passer inaperçues :
- si la position du bébé masque la zone
- si l’image est difficile à interpréter
- si la malformation apparaît plus tard.
Que se passe-t-il si une anomalie est suspectée ?
Si le médecin observe quelque chose d’inhabituel :
1️⃣ il peut prescrire des examens complémentaires
Par exemple :
- une amniocentèse
- une IRM fœtale
- une échographie cardiaque.
2️⃣ un suivi peut être organisé dans un centre de diagnostic prénatal.
Dans de nombreux cas, les examens complémentaires rassurent les parents.
Comment bien se préparer à l’échographie morphologique ?
Bonne nouvelle : cet examen ne demande presque aucune préparation.
Éviter les crèmes sur le ventre
Il est conseillé de ne pas appliquer de crème ou d’huile sur le ventre pendant les deux jours précédents.
Les corps gras peuvent diminuer la qualité des images échographiques.
Prévoir du temps
Même si l’examen dure environ 30 minutes, il peut parfois être un peu plus long.
Le bébé peut décider :
- de tourner le dos
- de bouger beaucoup.
Dans ce cas, le praticien peut prendre plus de temps pour obtenir les bonnes images.
Les trois échographies obligatoires de la grossesse
En France, trois échographies sont recommandées pendant la grossesse.
L’échographie du premier trimestre
Elle est réalisée entre 11 et 13 SA.
Elle permet :
- de dater la grossesse
- de vérifier la clarté nucale
- d’observer les premiers signes du développement du bébé.
L’échographie morphologique
Elle est réalisée au 5ᵉ mois de grossesse.
C’est l’examen le plus complet pour analyser la morphologie du bébé.
L’échographie du troisième trimestre
Elle se déroule entre 29 et 31 SA.
Elle permet de vérifier :
- la croissance
- la position du bébé
- la préparation à l’accouchement.
Mon ressenti de papa lors de l’échographie morphologique
Je me souviens très bien de ce moment.
Contrairement à la première échographie, où tout paraît encore abstrait, l’échographie morphologique donne vraiment l’impression de rencontrer nos bébés.
On distingue :
- leurs visages
- leurs mains
- leurs petits mouvements.
C’est souvent la première fois que l’on réalise que ce petit être est déjà bien réel.
Mais c’est aussi un moment où l’on peut ressentir un peu d’appréhension.
On espère que tout va bien.
Et quand le médecin annonce que tout est normal, c’est un immense soulagement.
FAQ – Échographie morphologique
Quand faire l’échographie morphologique ?
Elle se réalise entre 21 et 24 SA, idéalement autour de 22 SA.
Combien de temps dure l’échographie morphologique ?
En moyenne 30 à 45 minutes, selon la position du bébé.
Peut-on rater une anomalie lors de l’échographie ?
Oui. L’échographie n’est pas fiable à 100 % même si elle est très performante.
Est-ce que l’échographie morphologique est remboursée ?
Oui. Elle est prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie.
Peut-on connaître le sexe du bébé ?
Oui, c’est généralement lors de cette échographie que le sexe est confirmé.
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